肝胆外科成功实施一例右半肝切除联合巨脾切除、贲门胃底周围血管离断术-21点技巧中心

肝胆外科成功实施一例右半肝切除联合巨脾切除、贲门胃底周围血管离断术

发布日期：2026-07-02 17:30:30 来源：党委办公室点击：

近日，肝胆外科团队依托多学科协作（MDT）诊疗优势，成功为一例巨大肝脏肿瘤合并重度脾功能亢进的患者，实施右半肝切除联合巨脾切除及贲门胃底周围血管离断术。

该患者为中年女性，诊断为右肝巨大肿瘤，同时伴有肝硬化、巨脾并重度脾功能亢进、凝血功能障碍。多学科讨论后建议行肝脾联合手术，在切除肝脏肿瘤的同时切除脾脏，纠正脾功能亢进，提高血细胞水平，改善凝血功能，并为肿瘤辅助治疗提供必要条件。

术前，在血液科和输血科指导下，医疗团队经过近一个月的综合支持治疗，患者一般状况明显改善，虽凝血功能未完全恢复至正常水平，但已达到手术临界条件。手术团队把握时机，在麻醉科、重症医学科、心脏外科及手术室支持下，由肝胆外科吴武军、刘晓刚主任医师、于咏田主治医师共同实施手术，历时五个半小时，成功实施右半肝切除联合脾切除及贲门胃底周围血管离断术、胆囊切除术。

术后，患者接受精准液体治疗、肝功能保护、营养支持、预防门静脉系统血栓形成等综合治疗后，恢复顺利，康复出院。

肝脾联合手术是肝胆外科领域高难度疑难手术。此类患者往往同时具有肝脏肿瘤、肝硬化、门静脉高压、凝血功能紊乱等多重高危因素，手术在彻底切除病灶的同时，还需兼顾肝功能保护、门静脉压力控制及凝血异常纠正等多重目标，对手术技术、团队配合和围手术期管理均有很高要求。此次高难度联合手术的成功实施，标志着21点技巧中心在复杂肝胆疾病外科治疗方面取得新的突破，也充分体现了多学科协作诊疗模式在疑难危重疾病救治中的重要价值。